Over deze keuzehulp

De Uitgezaaide blaaskanker keuzehulp is ontwikkeld om patiënten en behandelaren te ondersteunen bij het maken van een weloverwogen behandelkeuze.

Voor wie is de keuzehulp?

Deze keuzehulp is voor patiënten met uitgezaaide blaaskanker en ondersteunt bij de keuzes:

  • EVP of chemotherapie of alleen ondersteunende zorg
  • Gemcitabine en cisplatin of gemcitabine en carboplatin
  • Therapiepauze of doorgaan met avelumab
  • Enfortumab vedotin of alleen ondersteunende zorg
  • Enfortumab vedotin of erdafitinib of alleen ondersteunende zorg
  • Pembrolizumab of alleen ondersteunende zorg

Medische inhoud

De medische inhoud van de keuzehulp is gebaseerd op actuele wetenschappelijke kennis en de Nederlandse richtlijn.
De inhoud wordt continu up-to-date gehouden.
Referenties
(IKNL) IKN. Uitgezaaide blaaskanker in Nederland [Available from: https://iknl.nl/uitgezaaide-blaaskanker]

Bellmunt J, de Wit R, Vaughn DJ, Fradet Y, Lee JL, Fong L, Vogelzang NJ, Climent MA, Petrylak DP, Choueiri TK, Necchi A, Gerritsen W, Gurney H, Quinn DI, Culine S, Sternberg CN, Mai Y, Poehlein CH, Perini RF, Bajorin DF; KEYNOTE-045 Investigators. Pembrolizumab as Second-Line Therapy for Advanced Urothelial Carcinoma. N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1015-1026. doi: 10.1056/NEJMoa1613683. Epub 2017 Feb 17. PMID: 28212060; PMCID: PMC5635424.

Committee EG, Powles T, Bellmunt J, Comperat E, De Santis M, Huddart R, et al. ESMO Clinical Practice Guideline interim update on first-line therapy in advanced urothelial carcinoma. Annals of Oncology. 2024;35(6):485–90.

Locke JA, Pond GR, Sonpavde G, Necchi A, Giannatempo P, Paluri RK, et al. Cisplatin- Versus Non-Cisplatin-based First-Line Chemotherapy for Advanced Urothelial Carcinoma Previously Treated With Perioperative Cisplatin. Clin Genitourin Cancer. 2016;14(4):331–40.

Loriot Y, Matsubara N, Park SH, Huddart RA, Burgess EF, Houede N, et al. Erdafitinib or Chemotherapy in Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma. New England Journal of Medicine. 2023;389(21):1961–71.

Powles T, Bellmunt J, Comperat E, De Santis M, Huddart R, Loriot Y, et al. Bladder cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up☆. Annals of Oncology. 2022;33(3):244–58.

Powles T, Csőszi T, Özgüroğlu M, Matsubara N, Géczi L, Cheng SY, et al. Pembrolizumab alone or combined with chemotherapy versus chemotherapy as first-line therapy for advanced urothelial carcinoma (KEYNOTE-361): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(7):931–45.

Powles T, Heijden MSVD, Bedke J, Valderrama BP, Kikuchi E, Galsky MD, et al. Enfortumab vedotin plus pembrolizumab (EV+P) vs chemotherapy for previously untreated locally advanced or metastatic urothelial carcinoma (la/mUC): 3.5-year follow-up and response analyses from the phase 3 EV-302 study. Journal of Clinical Oncology. 2026;44(16_suppl):4507–.

Powles T, Park SH, Voog E, Caserta C, Valderrama BP, Gurney H, et al. Avelumab Maintenance Therapy for Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma. New England Journal of Medicine. 2020;383(13):1218–30.

Powles T, Rosenberg JE, Sonpavde GP, Loriot Y, Durán I, Lee J-L, et al. Enfortumab Vedotin in Previously Treated Advanced Urothelial Carcinoma. New England Journal of Medicine. 2021;384(12):1125–35.

Powles T, Park SH, Caserta C, Valderrama BP, Gurney H, Ullén A, Loriot Y, Sridhar SS, Sternberg CN, Bellmunt J, Aragon-Ching JB, Wang J, Huang B, Laliberte RJ, di Pietro A, Grivas P. Avelumab First-Line Maintenance for Advanced Urothelial Carcinoma: Results From the JAVELIN Bladder 100 Trial After ≥2 Years of Follow-Up. J Clin Oncol. 2023 Jul 1;41(19):3486-3492. doi: 10.1200/JCO.22.01792. Epub 2023 Apr 18. PMID: 37071838; PMCID: PMC10306435.

Powles T, Valderrama BP, Gupta S, Bedke J, Kikuchi E, Hoffman-Censits J, et al. Enfortumab Vedotin and Pembrolizumab in Untreated Advanced Urothelial Cancer. New England Journal of Medicine. 2024;390(10):875–88.

Pro BCISG, Bosveld J, Suelmann BBM, Bijlsma MJ, Franken MD, Aben KKH, et al. Real-world comparison of avelumab maintenance versus pembrolizumab at progression after first-line platinum-based chemotherapy in metastatic urothelial cancer. ESMO Real World Data and Digital Oncology. 2026;11.

Richters A, Kiemeney LALM, Mehra N, Westgeest HM, Birtle A, Bryan RT, et al. Evidence or Prejudice? Critical Re-Analysis of Randomized Controlled Trials Comparing Overall Survival After Cisplatin Versus Carboplatin-Based Regimens in Advanced Urothelial Carcinoma. Clinical Genitourinary Cancer. 2022;20(4):e346–e52.

Sharma P, Retz M, Siefker-Radtke A, et al. Nivolumab in metastatic urothelial carcinoma after platinum therapy (Checkmate 275): a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol 2017;18(3):312-22.

Siefker-Radtke AO, Matsubara N, Park SH, Huddart RA, Burgess EF, Özgüroğlu M, et al. Erdafitinib versus pembrolizumab in pretreated patients with advanced or metastatic urothelial cancer with select FGFR alterations: cohort 2 of the randomized phase III THOR trial. Ann Oncol. 2024;35(1):107–17.

Vuky J, Balar AV, Castellano D, O’Donnell PH, Grivas P, Bellmunt J, et al. Long-Term Outcomes in KEYNOTE-052: Phase II Study Investigating First-Line Pembrolizumab in Cisplatin-Ineligible Patients With Locally Advanced or Metastatic Urothelial Cancer. Journal of Clinical Oncology. 2020;38(23):2658–66.
Laatste update
19 oktober 2026

Ontwikkeling, onderzoek en implementatie

De keuzehulp is goedgekeurd door Patiëntenvereniging blaas- of nierkanker.
Voor de ontwikkeling is een multidisciplinaire werkgroep opgericht met internist-oncologen, oncologisch-urologen, verpleegkundig specialist, patiëntvertegenwoordiger van Patiëntenvereniging blaas- of nierkanker en een onderzoeker. Deze werkgroep is verantwoordelijk voor de medische inhoud.

Tijdens de ontwikkeling heeft een expert- en patiëntpanel meegewerkt aan het behoeften- en gebruikersonderzoek van de keuzehulp.

Deze keuzehulp is een initiatief van UMC Utrecht met ZorgKeuzeLab als ontwikkel- en implementatiepartner.
UMC Utrecht ZorgKeuzeLab

Verantwoordelijken medische inhoud

Dr. B.B.M. Suelmann
Dr. B.B.M. Suelmann
Internist-oncoloog
UMC Utrecht
Dr. ir. M.D. Franken
Dr. ir. M.D. Franken
Internist-oncoloog
Radboudumc
Dr. M. van der Heijden
Dr. M. van der Heijden
Internist
AVL
Dr. T.M.A. Kerkhofs
Dr. T.M.A. Kerkhofs
Medisch oncoloog
Maastricht UMC+
Dr. A.M. Leliveld - Kors
Dr. A.M. Leliveld - Kors
Uroloog
UMC Groningen
Dr. R. Meijer
Dr. R. Meijer
Oncologisch uroloog
UMC Utrecht
Dr. L. Mertens
Dr. L. Mertens
Uroloog
AVL
Dr. I.M. Oving
Dr. I.M. Oving
Internist-oncoloog
ZGT
Drs. T. van Voorthuizen
Drs. T. van Voorthuizen
Internist-oncoloog
Rijnstate
Dr. H.M. Westgeest
Dr. H.M. Westgeest
Internist-oncoloog
Amphia Ziekenhuis
E. Wolak
E. Wolak
Patiëntvertegenwoordiger
Patiëntenvereniging blaas- of nierkanker
A.M. Pierik - van Roest
A.M. Pierik - van Roest
Onderzoeker / Verpleegkundig specialist
UMC Utrecht

Financiering

Voor de ontwikkeling van de keuzehulp is financiële steun ontvangen via een unrestricted grant van Astellas, Merck en MSD. Daarnaast draagt ZorgKeuzeLab financieel bij aan de ontwikkeling en implementatie van de keuzehulp.

Voor implementatieondersteuning bij ziekenhuizen en het up-to-date houden van de keuzehulp vragen we ziekenhuizen om een bijdrage via een abonnement. Zo borgen we de kwaliteit en continuïteit van de keuzehulp.

Privacy

ZorgKeuzeLab vindt het belangrijk dat privacy geborgd is bij het gebruik van de keuzehulp. Bekijk hier hoe dat geregeld is.

Copyright

Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door opnamen of enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgevers.